ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗ;

Eίναι μια ειδική εξέταση-μικροεπέμβαση, που γίνεται υπό γενική αναισθησία στο νοσοκομείο. Με τη βοήθεια του λαπαροσκοπίου μπορούμε να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της κοιλιάς και τα εσωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας, από μια μικρή τομή (1cm) στον ομφαλό.

Μπορεί να συνδυαστεί με την υστεροσκόπηση έτσι ώστε να υπάρχει ολοκληρωμένη εικόνα για την μήτρα αφού με την εξέταση αυτή παρατηρούμε το εσωτερικό της.

ΣΕ ΤΙ ΧΡΗΣΙΜΕΥΕΙ ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ;

Η λαπαροσκόπηση προσφέρει πολύτιμη βοήθεια στη διάγνωση πολλών γυναικολογικών παθήσεων και ιδιαίτερα των παθήσεων που έχουν σχέση με την υπογονιμότητα. Πολλές από αυτές δεν είναι δυνατό να διαγνωσθούν με άλλον τρόπο (υπερηχογράφημα, ή υστεροσαλπιγγογραφία). Με τη λαπαροσκόπηση μπορούμε να ελέγξουμε:

• Το μέγεθος και τη μορφολογία της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
• Τη διαβατότητα των σαλπίγγων, πράγμα που επιτυγχάνεται με την εισαγωγή από τον τράχηλο της μήτρας, υπό μικρή πίεση, μιας ειδικής χρωστικής ουσίας (κυανού του μεθυλενίου) και τη διαπίστωση ότι η χρωστική αναβλύζει από τα άκρα (τον κώδωνα και τους κροσσούς) των σαλπίγγων.
• Τη σαλπιγγωοθηκική σχέση, δηλαδή την καλή επαφή του κώδωνα και των κροσσών της κάθε σάλπιγγας με την σύστοιχη ωοθήκη.
• Την παρουσία παθολογίας των έσω γεννητικών οργάνων, ιδιαίτερα ενδομητρίωσης και συμφύσεων.

Σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, η διάγνωση και η θεραπεία μπορούν να συνδυαστούν στον ίδιο χειρουργικό χρόνο, με την ίδια αναισθησία. Μετά την πρώτη φάση διάγνωσης και εκτίμησης των βλαβών ακολουθεί η κυρίως χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή τους.

Η ενδοσκοπική χειρουργική (λαπαροσκοπική και υστεροσκοπική χειρουργική ) αποτελεί σημαντικό εργαλείο στη διερεύνηση και θεραπεία της υπογονιμότητας.

ΠΟΙΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙ;

• Ενδομητρίωση (περιτοναϊκή, ωοθηκική, ορθοκολπικού διαφράγματος).
• Συμφύσεις (σαλπίγγων-ωοθηκών κ.λπ.).
• Απόφραξη και άλλες παθολογικές καταστάσεις των σαλπίγγων.
• Υδροσάλπιγγες (σάλπιγγες διατεταμένες με απόφραξη στο κωδωνικό τμήμα).
• Συγγενείς ανωμαλίες μήτρας (δίκερως, δίδελφυς, μονόκερως με ατροφικό κέρας κ.λπ.).
• Ινομυώματα μήτρας.
• Κύστεις ωοθηκών-παραωοθηκικές.
• Εξωμήτριος κύηση.